【保健之窗】如何区分手足口和疱疹性咽峡炎

时间:2020-05-27 来源:龙井市第二幼儿园

     疱疹性咽峡炎,由于其发病症状和手足口病相似,又有“隐形手足口病”之称,容易与手足口病混淆。那么两者有什么共同点和区别呢?


共同点1:肠道病毒感染








      疱疹性咽峡炎和手足口病都是由肠道病毒感染引起的,肠道病毒是一类病毒的统称,有很多不同的品种,比如柯萨奇病毒、埃可病毒、肠道病毒71型等。

共同点2:夏秋季高发,儿童高发

      这俩都是儿童的常见病,本来就高发于夏天,什么“新的一轮病毒感染来了”真是无力吐槽。

共同点3:存在潜伏期










      肠道病毒感染存在1-3天的潜伏期,潜伏期的意思就是已经感染了病毒,具备传染性,但还没有发病。所以即便孩子一发病就隔离,前两天跟他一起玩耍的小朋友还是很有可能中招。

共同点4:症状上的相似








       大部分发病的孩子首先会出现发热的症状,看起来很像普通感冒。手足口病的体温通常会高一些,但不是绝对。之后小朋友的嘴里、咽部会出现一些水疱,这些水疱会让孩子很疼,休息不好,难以进食,是非常考验家长的时刻。手足口病的患儿会出现手心、脚心的皮疹,疱疹性咽峡炎有时也会在手、脚、臀部有一些类似疮的皮损。

共同点5:对症治疗,等待自愈



    “感冒是病毒感染,没有特效药,不用吃抗生素,不用吃中成药,只要对症治疗、等待自愈即可”这一观点已经被很多家长所接受了,现在,你要接受的就是这个观点的升级版——虽然疱疹性咽峡炎和手足口病看起来比感冒要严重很多,这依然是无特效药的疾病,也不用吃抗生素、中成药、所谓的抗病毒药;若是体温太高,你可以给孩子吃退热药物;大约需要7-10天的时间,孩子就会自愈。

  所以,你不用急着给孩子下诊断,因为疱疹性咽峡炎和手足口病的处理原则基本一样。

共同点6:洗手是最好的预防





      怎么预防这两种疾病呢?保持个人卫生是最重要的啦。大人和孩子都要勤洗手,对家中的物品进行必要的消毒,经常开窗通风,巴拉巴拉,看出来了吗,跟流感的预防措施是一样一样哒。

        此外,得病了一定要隔离,要隔离到症状消失后一周。

如何区别手足口病和疱疹性咽峡炎

     疱疹性咽峡炎和手足口病最大的区别,就是疱疹性咽峡炎的疱疹仅仅出现在口腔内,而患手足口病的大多数孩子先是嗓子里有疱疹,后发展到手脚心,少见于长在手脚背,并伴有发烧。出的疹子一般如小米粒或绿豆大小,周围有发红的灰白色小疱疹或红色丘疹,不痛、不痒、不结痂。

常见Q&A:

















Q:这两种病到底是怎么传播的?

  这两种病是肠道疾病引起的,肠道疾病在哪儿呢,在肠道里,在排出的便便里……所以勤洗手很重要……

  除此之外,水疱破溃流出的液体是有传播性的。也可经过飞沫传播,嗯,跟感冒一样哈,所以嘴对嘴的亲亲是有可能传播的哈,但这个传播比例很低啦,“不亲嘴”不如“勤洗手”来得重要哈。

  Q:得过手足口病就不会再得了吗?

  很遗憾,答案是否定的。刚才也说了,肠道病毒是一类病毒,有很多品种的病毒。

  Q:要不要去看医生?

  要的。如果你怀疑孩子得了手足口病或者疱疹性咽峡炎,应该去医院就诊,请医生来帮助判断。

  Q:怎样让孩子舒服一点儿?

  嘴巴里有水疱时会很疼,会影响进食。可以用温开水或盐开水漱口,吃一些温凉的流质或较软不需要咀嚼的食物。鼓励孩子多饮水,可以喝冰牛奶(还能补充能量);特殊时期,冰淇淋也是很推荐的哦。

  皮肤瘙痒可外用炉甘石洗剂。如果疱疹破溃,可以在医生指导下使用一些外用的药物。

  Q:有什么特别值得注意的?

  有,手足口病的重症病例。

  手足口病和疱疹性咽峡炎在大部分情况下都是症状很轻的,跟普通感冒其实差不多。但是有很小的比例会发展为重症,尤其是手足口病,会发生脑膜炎、心肌炎等很严重的情况。重症是无法预防的,一些很危重的病例甚至可能危及生命,可能这就是手足口病让人害怕的地方。


     早期发现重症并及时送医非常重要,如果你的孩子在3岁以下,家长要特别注意,在刚发病的几天里,如果有以下症状:持续不退的高热、精神萎靡或者烦躁、睡眠过程中一惊一跳、呕吐,请不要犹豫,立即带孩子去急诊。如果医生怀疑有脑膜炎,可能要做腰椎穿刺,请不要抗拒,听从医生的安排。