【部门动态】多措并举 医保结算工作迈向新台阶

2020年度，医保结算科依托医改为契机，通过各项有力举措，使医保结算工作得到了创新并提升了工作效率。

一、通过“六统一”，实现了城乡整合。

通过实现覆盖方面、筹资政策、保障待遇、医保目录、定点管理和基金管理等方面的“六统一”，完成了城乡整合工作，实现了城乡居民待遇统一的全面落实，有效缓解了城乡居民医疗保障领域发展不平衡、不充分的问题，保障城乡居民公平享有基本医保待遇。

二、实现“一单制结算”，提升工作效率。

通过系统改造和升级，城乡居民在在州内各定点医疗机构就医时已全面实现了基本医保、大病保险、医疗救助、大病兜底的“一站式服务、一窗口办理、一单制结算”，极大方便了参保患者的看病就医行为、简化报销流程、且无需垫付医疗费，减轻了患者的医疗费负担。

三、通过权限下放，简化备案流程。

将门诊慢特病和州内跨县域转诊转院等备案权限下放到定点医疗机构，实现各项待遇申请和审批一站式办理，简化了备案流程，达到了“零跑动”。

四、通过线上线下，多途径异地备案。

进一步简化异地就医备案流程，并通过APP、手机微信、窗口办理等线上线下多种途径，方便参保人员异地就医备案。2020年度，共办理异地备案登记13500人次，其中APP办理1500人次，微信办理1000人次，窗口办理11000人次。