【部门动态】龙井市医疗保障局开展上半年定点零售药店考核检查工作

时间:2020-07-20 来源:龙井市融媒体中心



为持续打击欺诈骗保专项治理行为,进一步规范医保定点医疗机构和定点零售药店医疗服务行为,龙井市医疗保障局于5月18日至6月中旬由多个科室共同参与,将专项治理与考核相结合,对全市68家定点零售药店开展了考核检查。



考核检查采取实地查阅资料、现场巡查、听取服务对象意见等方式检查。重点检查摆放销售生活日化用品、处方药管理、药品管理、药品购销存台账、信息录入、超范围经营、促销活动等违反定点零售药店医疗服务协议的违规行为。绝大部分定点零售药店对医保工作比较重视,指派了专人负责,基本能够按照服务协议规定规范执行。但个别定点零售药店存在医保基本信息、营业员、收款人、审批人、药品品种等信息维护不准确、不规范;店内销售的目录内药品名称、规格、剂型、价格等发生变化时,未及时维护或维护项目不全等情况。我局根据此次考核检查结果,共对17家定点零售药店作出违规处理决定,其中拒付违约医保基金15家,暂停医保服务协议1家,解除医保服务协议1家。

考核评分时严格按照《延边州定点零售药店医疗保险服务管理考核暂行办法》规定的评分标准考核,并将考核结果通报,要求各定点零售药店以此为戒,严格履行服务协议,加强行业自律,为参保人员提供优质的医疗服务。




来源:龙井市医疗保障局

信息员:李梦娇

编辑:朴姬妍

审核:崔金龙